Des effets secondaires de la chimio, des moyens d'y remédier

Voici une liste exhaustive des effets secondaires que j'ai pu rencontrer durant mes diverses cures, et des remédes qui m'ont soulagé - ou qui n'ont rien fait - ou que je n'ai pas trouvé. Je cite dans le désordre, sans penser à classer, et sans doute devrais-je éditer cet article plus tard, puisqu'y ayant oublié quelque chose.

Je précise une évidence: je ne suis pas médecin, ni infirmier, je n'ai de relation avec le monde médical que par le PAC et l'intérieur du bras. Il s'agit donc de conseils de grand mère, et de mon expérience de malade. Si vous avez un doute, ou quoi que ce soit, d'ailleurs, appelez votre service d'hématologie, même si vous devez les appeler quatre fois par jour. Parce que: 1°) C'est leur boulot, 2°) Même si vous les agacez, vous avez le droit d'avoir peur, et d'être rassuré, et c'est leur boulot, 3°) Même si vous les appelez pour rien, il se peut que ce rien soit assez inquiétant. J'hésitais à appeler pour mon bras m'avait l'air d'avoir un peu gonflé: je suis allé en urgence tout de suite: il s'agissait d'une thrombose.

Perte des cheveux, cils, sourcils: Aucun remède. J'ai entendu dire qu'une femme, par crainte de les perdre, avait renoncé à se laver les cheveux, et se les touchait le moins possible. Elle en avait perdus, mais à la fin de son traitement, il lui en restait assez pour demeurer digne. Mon goût préfère une femme chauve à une femme dont les cheveux sont huileux, et je doute de l'efficacité d'un tel traitement. Outre le fait qu'être chauve épargne le souci constant de se toucher les cheveux, je pense qu'il est d'une inutilité totale. Lorsque j'ai perdu mes sourcils, ils tombaient tout seul (je ne me fais pas de shampooing de sourcils; suis-je le seul?) et ma barbe s'est détachée d'elle même, d'un coup, lorsque j'y ai passé ma main. Ainsi va le cancer.

Nausées: La doxo, que l'on retrouve dans l'ABVD et dans le BEACOPP me donnait de vraies bonnes nausées, fortes surtout le premier jour. Votre médecin référent vous donnera du Vogalène, du Zophren, et de l'Emend. Le tout est assez efficace. Il faut cependant distinger la nausée due au traitement, de la nausée d'anticipation. Il m'est ainsi arrivé de vomir en arrivant dans la salle où l'injection allait se passer. Le corps, pas si con, vous prévient qu'on va vous faire quelques misères. A noter aussi qu'il faut absolument observer la prise des anti-émétiques durant toute la durée prescrite, même si la nausée ne se fait pas sentir, car une fois qu'elle est là, impossible de s'en débarrasser; au mieux resterez-vous sur la cuvette, à croire à chaque instant que vous aller rendre, sans que rien ne se passe. Le cas le plus pénible étant celui où les vomissents arrivent (ce fut le cas, une fois, à cause de l'oubli des infirmiers de me donner de l'Emend); alors, aucun anti-émétique ne fait effet, puisque vous le rendez l'instant suivant.

Thrombose: C'est une obstruction, plus ou moins importante, de la veine. Cela arrive fréquemment, à cause du PAC, qui irrite la zone, des produits chimiothérapique, qui irritent les veines, et de Hodgkin, pour je ne sais quelle raison. Le traitement consiste en une piqûre d'anti-coagulant par jour. La thrombose ne s'aggrave alors pas, et régresse ou demeure stable. Si jamais elle est remarquée trop tard, et qu'elle se situe dans la région du PAC, il faut opérer l'ablation de celui-ci (c'est sans douleur) et l'implanter dans l'autre épaule (c'est quelques douleurs...)

Démangeaisons: Ça m'est arrivé à mon 4e BEACOPP, dans une zone très localisée, et avec beaucoup de virulence; au niveau du poignet. Il existe des crèmes pour apaiser les démangeaisons, et j'avais placé par dessus un pansement pour brûlure, qui protège du frottement (et vous rappelle qu'il ne faut pas gratter). C'était passé en quelques heures. Sous DHAP, c'était un peu plus général, mais assez peu prononcé pour que la gratouille demeure un plaisir sain. C'est passé en deux jours.

Brunissement de la peau: La bléo (le B, de ABVD et de BEACOPP) provoque un brunissement de la peau lors de frottements prolongés ou continus. On prévient ainsi les patients qu'en cas de réaction allérgique, il ne faut pas se gratter. De même, si vous portez des chaussures rigides, comme des souliers, optez pour des baskets. J'ai, pour ma part, et pour l'avoir décourt trop tard, quelques articulations du pied brunies à cause de mes chaussures de ville. Les traces prennent quelques années à disparaitre.

Perte de la sensibilité des membres: Il m'arrivait, avec l'ABVD comme avec le BEACOPP (encore à cause de la bléo je crois) de perdre la sensibilité de mes mains, qui étaient atteints d'engourdissement, comme lorsque vous dormez sur un bras; cela arrivait surtout à l'extrémité des doigts, voire à une partie du bras, aux pieds, et au sexe (étonnant, n'est-ce pas?) Si les symptômes sont trop graves, votre médecin référent décidera d'adapter la dose de bléo.

Altération/perte du goût: Ressemble à un goût de cendre dans la bouche. Je suppose qu'il s'agit d'une perte de la sensibilité des papilles. Mais je n'en sais rien. Je n'ai pas trouvé de remède, et on ne m'en a pas proposé à l'hôpital.

Acidité gastrique: Un fléau, qui vous rend nausée, et peut même être douloureux au niveau de l'oesophage. Pour vous en prévenir, évitez tout ce qui est de l'ordre des fruits, ou du citron, quelques jours après le traitement. Vous pouvez aussi demander de l'oméoprazole à votre médecin référent.

Selles noires: Elles sont dues à un saignement intestinal ou stomacal. Elles peuvent éventuellement être dues à un ulcère. Votre médecin référent vous préscrira de l'oméprazole. Si les symptômes persistent plusieurs jours, une coloscopie peut-être envisagée.

Selles rouges: Très impressionant, rien d'inquiétant, il s'agit d'un saignement dans la zone terminale; de la crème vendue en pharmacie vous guérira.

Vomissements: Les jours suivants l'injection du BEACOPP (en J3/4/5/6/7), la moindre erreur causait des vomissements. Ainsi, des oeufs brouillés m'ont valu quelques heures à embrasser la cuvette amoureusement. J'ai cru tirer de mes diverses expériences qu'il faut privilégier la nourriture légère. Une autre de mes erreurs fut, en rentrant de l'hôpital sous ABVD, de manger un couscous. Je ne l'ai pas rendu. Mais je me suis senti très mal. De même, évitez les fromages; l'un d'entre eux m'a fait me sentir mal comme très rarement.

Aplasie: On y passe tous. Médicalement, c'est avoir en dessous de 500 polynucléaires neutrophiles. Mon médecin référent me préconisait de me piquer avec des Granocytes dès que j'étais en dessous de 1000. Je devais me piquer trois jours consécutifs, et le quatrième jour, faire une prise de sang, pour vérifier que j'étais au dessus de la barre. Au bout de 3 jours, j'étais toujours à des niveaux impressionants (dans les 14.000). Vous trouverez sur internet des listes de CHU qui vous diront ce que vous pouvez manger ou pas. Évitez les gens malades. Globalement, évitez de sortir et de voir des gens. Lavez-vous les mains, etc.

Douleurs osseuses: Les granocytes font sortir d'aplasie, mais provoquent des douleurs osseuses, de moyennes à intenses. Elles duraient, chez moi, 24h, jamais plus. Pour les soulager efficacement, le doliprane fonctionne très bien. Personnellement, je prenais de la Lamaline, qui contient en plus des extraits d'opium. Quitte à avoir un peu mal, autant être bien pendant la journée, hein.

Yeux qui brûlent: Effet secondaire des granocytes chez moi, apparemment assez rare. Il était lié à la fatigue de mon corps, d'avoir tant travaillé à remonter la pente. Le repos permet l'apaisement des symptomes.

Essouflement/Fatigue musculaire: Peut provenir de deux causes: 1°) Vous êtes un cancéreux, donc vous n'en foutez plus une rame, et conséquemment, vous vous ramolissez. On pensera à redevenir fermes une fois guéri. 2°) Votre taux d'hémoglobine est bas. Dans ce cas, votre médecin référent vous prescrira une piqûre d'EPO par semaine (je n'ai ressenti aucun effet secondaire). S'il est trop bas, c'est la transfusion sanguine (j'en ai eu une, lorsque je fus à 8,2g d'hémoglobine); c'est assez impressionnant, de se prendre le sang d'autrui dans les veines, mais une fois passé le malaise du symbole, vous vous sentiez bien mieux, et reprendrez des couleurs. L'effet est impressionnant. La transfusion dure 45 minutes par poche. J'avais deux poches.

Baisse des plaquettes: Inévitables. Elles vont jouer au yoyo. Ca remonte, et ça descend très vite. J'ai lu sur Internet que le thym pouvait les faire grimper. J'ai essayé. Ca n'a pas marché (Thym vs DHAP; le combat était inégal?) Si elles sont trop basses (mais vraiment très basses, aux alentours de 15.000 dans mon service) c'est la transfusion, qui dure très peu de temps (un quart d'heure).

Dédoublement des ongles: Tout débute avec une ligne blanche, plus basse que l'ongle; vous savez, cette marque qu'enfant, on attribuait au manque de calcium, etc. Selon mon médecin référent, rien à faire. Une fois que l'ongle s'est dédoublé, en revanche, pour apaiser les douleurs, on peut mettre certain vernis vendu en pharmacie. Je n'en suis pas là.

Trouble intestinaux: Rien de plus agaçant. Vous allez passer d'un extrême à l'autre, jusqu'à une période de paix où vous bénirez les dieux de vous laisser en paix avec vos intestins. Lorsque le transit est trop rapide, le régime riz/eau de riz (cf. recette sur Internet) fonctionne bien (je ne mangeais plus que du riz, du petit déjeuner au dîner tant cela m'agaçait). Lorsqu'il est trop lent, les fruits, etc. Enfin, vous connaissez.

Mal de gorge: Ca apparait souvent chez moi 4 ou 5 jours après le BEACOPP ou le DHAP. Je prends des pastilles pour la gorge, un peu de sirop. Ca disparait à peu près en un jour.

Aphtes: solution: bains de bouche.

Gengivite: Ca m'est arrivé une fois. Ca fait très mal. Solution: bain de bouche + dentifrice spécial gencive + crème apaisante pour personnes qui portes des dentiers + antiobiotiques (prescrit par votre médecin traitant). J'avais aussi pris de l'homéopathie.

Palpitations: Il m'est arrivé d'avoir des palpitations. Les médecins m'ont dit qu'il pouvait s'agir de ma tumeur médiastinal qui, se résorbant, touchait le coeur, qui palpitait donc. Bon. Je n'en avais que sous ABVD. Ca a disparu depuis.

Nez qui coule: Ca m'arrivait surtout sous BEACOPP, pendant un ou deux jours. Rien d'important. La solution reste de se moucher, et d'attendre.

Acouphène: Sous DHAP seulement. Quelques jours, et très gênant. Mon médecin référent m'a dit de consulter un médecin généraliste si ça me gênait trop. Mais comme je préférais rester le cul enfoncé dans mon canapé, j'ai plutôt écouté le train siffler. Pas de solution, donc, mais il en existe apparemment, que le médecin généraliste connaît.

Fatigue: Attendre, et se reposer.

Difficulté de concentration: Peut être dû à la fatigue, ou au choc d'avoir le cancer. Reposez-vous, ou voyez avec votre médecin référent, et éventuellement avec un psychologue, si un passage aux anxiolytiques et/ou aux antidépresseurs est pertinent. Pour moi, il le fut.

Insomnie/difficulté à trouver le sommeil: Je suppose qu'avoir le cancer occupe l'esprit. Pour ma part, c'est anxio + somnifère depuis mon passage au BEACOPP. Sans doute que la résistance à un traitement m'a contrarié? (Alors à deux, maintenant, vous n'imaginez pas...)

Sautes d'humeurs: Ont complètement disparu avec mon passage aux antidépresseurs (soyons zen, soyons drogués).

Crise de faim/Gain de poids: Difficile de ne pas manger quand avoir faim vous donne l'impression que vous allez vous évanouir. Je pouvais aligner trois dîners lorsque je me piquais aux granocytes. Je me dis que si mon corps veut autant manger, c'est qu'il en a besoin, et que le gain de poids (+15 kg depuis le début du traitement, il y a 8 mois) se résorbera une fois la maladie passée, et mes activités physiques reprises. Si vous avez faim, mangez.

Crise d'angoisse: Ça arrive. En parler. Ou les anxio. (Ou les deux). Quand on m'a annoncé, contre toutes les probabilités, l'avancée de mon cancer malgré la rémission partielle, mais prononcée, de mi-parcours, je vous avoue que ce fut la discussion et le whisky-coca qui sauvèrent mes murs d'une lacération désespérée.

Il me semble que c'est tout?

Bien à vous.